• Γεώργιος Σακοράφας

ΘΥΡΕΟΤΟΞΙΚΗ ΚΡΙΣΗ (‘ΘΥΡΕΟΤΟΞΙΚΗ ΚΑΤΑΙΓΙΔΑ’) – Τι είναι? Πώς αναγνωρίζεται?


Τι είναι?

Η θυρεοτοξική κρίση (‘θυρεοτοξική καταιγίδα’) είναι μία σπάνια, αλλά δυνητικά απειλητική για τη ζωή μορφή θυρεοτοξίκωσης. Χαρακτηρίζεται από κλινικές εκδηλώσεις από διάφορα οργανικά συστήματα.

Η θνητότητα είναι υψηλή και κυμαίνεται από 8 % έως 25 %.

Πως αναγνωρίζεται?

Η θυρεοτοξική κρίση είναι πιθανή σε κάθε ασθενή με θυρεοτοξίκωση που παρουσιάζει ενδείξεις βαριάς συστηματικής νόσου. Πιθανές εκδηλώσεις είναι:

-Υπερπυρεξία

-Ταχυκαρδία

-Αρρυθμίες

-Συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια

-Διέγερση

-Παραλήρημα / ψυχωσικό επεισόδιο / κώμα

Ανάλογα με την βαρύτητα της κάθε κλινικής εκδήλωσης μπορεί να υπολογιστεί κάποιο score (κλίμακα BWPS [Burch-Wartofsky Point Scale]). Το score αυτό είναι χρήσιμο για την αξιολόγηση της ακρίβειας της διάγνωσης.

Πότε μπορεί να εμφανιστεί?

Η θυρεοτοξική κρίση είναι μία σπάνια επιπλοκή του αρρύθμιστου υπερθυρεοειδισμού.

Mπορεί να εμφανιστεί:

-σε ασθενείς που διακόπτουν απότομα τη θεραπεία με αντιθυρεοειδικά φάρμακα

-σε ασθενείς με αρρύθμιστο υπερθυρεοειδισμό που υποβάλλονται σε θυρεοειδεκτομή ή σε οποιαδήποτε άλλη χειρουργική επέμβαση

-σε ασθενείς με αρρύθμιστο υπερθυρεοειδισμό που προσβάλλονται από κάποια άλλη οξεία πάθηση (π.χ. πνευμονία)

-μετά από θεραπεία με ραδιενεργό ιώδιο

Ποια η σημασία στην πράξη?

Η σωστή ρύθμιση του υπερθυρεοειδισμού αποτελεί προϋπόθεση για την εκτέλεση οποιασδήποτε χειρουργικής επέμβασης στον ασθενή (συμπεριλαμβανομένης φυσικά και της θυρεοειδεκτομής).

Τα παραπάνω δεδομένα αναδεικνύουν τη σημασία της σωστής αντιμετώπισης / ρύθμισης του υπερθυρεοειδισμού.

Ο κίνδυνος θυρεοτοξικής κρίσης είναι υπαρκτός για τους αρρύθμιστους ασθενείς που αντιμετωπίζουν ένα επείγον παθολογικό ή χειρουργικό πρόβλημα.


Θυρεοτοξική κρίση (΄θυρεοτοξική καταιγίδα')

Θυρεοτοξική κρίση (΄θυρεοτοξική καταιγίδα')


#χειρουργόςθυροειδούς #χειρουργόςενδοκρινώναδένων #νόσοςGraves #χειρουργόςθυρεοειδούς #θυρεοειδής #θυροειδής #θυροειδούς #Σακοράφας #διάχυτητοξικήβρογχοκήλη #θυρεοειδεκτομή #τοξικήβρογχοκήλη #υπερθυρεοειδισμός #ενδοκρινώναδένων #θυρεοειδούς

3 προβολές0 σχόλια